市卫生局韩肃局长就基本公共卫生服务
                                                   逐步均等化工作答记者问

      记者：韩局长您好！最近，我市全面启动了基本公共卫生服务逐步均等化项目工作，您能简单给我们介绍一下基本公共卫生服务逐步均等化项目的具体内容吗？
      韩局长：基本公共卫生服务均等化是指保证全体城乡居民都能够免费获得安全、有效、方便的基本公共卫生服务。我市自2009年9月1日起全面启动了基本公共卫生服务逐步均等化项目工作，免费向全市居民提供九项基本公共卫生服务，具体服务包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理。全市各类目标人群均可以到属地社区卫生服务机构接受规定的免费预防保健、健康体检、康复训练等基本公共卫生服务。
     记者：请问基本公共卫生服务逐步均等化工作的实施有什么重要意义？
     韩局长：促进基本公共卫生服务逐步均等化，是我国新医改的一个重要亮点。通过基本公共卫生服务项目的实施，将进一步健全我市基层公共卫生服务体系，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，及时有效实施对城乡居民健康问题的干预，减少主要健康危险因素，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，提高城乡居民健康水平。
     记者：当前我市基本公共卫生服务逐步均等化工作的具体目标是什么？
     韩局长：通过基本公共卫生服务项目的实施，到2011年，全市基本公共卫生服务项目将得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小，达到以下9方面具体的阶段性目标：一是建立全国统一标准的居民健康档案，居民健康档案建档率三县农村地区将达到30%，城区（含县城城关）将达到50%；二是城市居民基本卫生知识知晓率将达到80%以上，农村居民基本卫生知识知晓率达70%以上；三是适龄儿童均得到免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇（街道）为单位原“五苗”接种率达到90%以上，新扩大的国家免疫规划疫苗，按照指定范围和人群接种率达到80%以上；四是传染病防治取得明显进展，全市传染病疫情报告率、及时率、准确率均达95%以上，非住院结核病人、艾滋病人80%得到规范的随访和治疗管理；五是儿童保健覆盖率城市达到90%、农村达到60%；六是孕产妇保健覆盖率城市达到90%、农村达70%，住院分娩率全市平均达90%以上，出生缺陷进一步减少；七是65岁以上老年人定期得到健康检查，老年人健康登记管理率城乡分别达90％和50％；八是高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作进一步加强，该两类疾病患者登记管理率城乡分别达到90％和50％；九是重性精神疾病患者得到登记管理、随访和康复指导，明确诊断的重性精神疾病患者登记管理率城乡分别达到60％和30％。到2020年，全市基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。
     记者：从您的介绍中我们看到，基本公共卫生服务项目很多，那么具体由哪些机构来提供这些免费服务呢？
     韩局长：基本公共卫生服务项目主要是通过社区服务中心（站）、镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供，对于一些没有服务资质和服务能力的基层医疗卫生机构，其他医疗卫生机构也可代其提供。
     记者：您刚才提到的所有基本公共卫生服务都是免费的，那么这些服务项目所需经费由谁来承担？
     韩局长：基本公共卫生服务所需经费由各级政府按比例进行预算安排，2009年全市人均基本公共卫生服务经费标准将不低于15元，2011年将不低于20元。
     记者：我市将用什么措施来保证基本公共卫生服务逐步均等化项目目标得到实现呢？
     韩局长：为保证基本公共卫生服务逐步均等化项目工作目标的实现，我们将采取以下三个方面措施：一是加强公共卫生机构服务能力建设，重点改善目前比较薄弱的精神卫生、妇幼保健、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件，并加强城乡急救体系建设；二是健全公共卫生服务经费保障机制，各县区要根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，完善政府对公共卫生的投入机制，逐步增加公共卫生投入，基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排；三是强化绩效考核，考核内容包括提供公共卫生服务的数量和质量、资金管理规范性、社会满意度等情况，以保证公共卫生任务落实和群众受益，考核结果与经费补助以及单位主要领导的年度考核和任免挂钩，并作为基层公共卫生服务机构人员的奖惩及核定绩效工资的依据。
     记者：作为一名居民，能享受到哪些具体的基本公共卫生服务项目？
     韩局长：基本公共卫生服务均等化9个服务项目按人群和疾病划分，具体包括三类：一是针对全体人群的公共卫生服务任务。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案；向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。二是针对重点人群的公共卫生服务。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视、婴幼儿1岁以内4次健康体检、1-3岁每年2次健康体检及体弱儿专案管理等；为孕产妇在孕早期建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；对辖区65岁及以上老年人进行健康体检服务。三是针对疾病预防控制的公共卫生服务。为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、麻疹、百白破、脊灰等国家免疫规划疫苗；及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展传染病防治知识宣传和咨询服务；对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期随访；对重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
     记者：韩局长，请问我市基层医疗卫生服务机构如何对不同的人群提供这些服务呢？
     韩局长：对于全体人群的公共卫生服务和疾病预防控制的公共卫生服务，目前是由医疗卫生机构组织，对相应人群主动开展服务。对于重点人群的公共卫生服务，主要由基层医疗卫生服务机构通过摸底掌握辖区重点人群的信息后，由基层医疗卫生服务机构针对不同的重点人群来提供其相应的公共卫生服务。
     记者：听说为了保证基本公共卫生服务均等化，我市还在儿童保健和孕产妇保健项目实施中推行了基本保健服务劵制度，韩局长能给我们介绍一下服务劵制度是怎样一个制度吗？
     韩局长：为了保证全市所有儿童和孕产妇都能享受相应的保健服务，我市在儿童保健和孕产妇保健项目中试行了基本保健服务劵制度。基本保健服务卷由市卫生局监制，格式统一，市区服务卷由市妇幼保健所印刷，三县由各县保健所印刷；城市由区妇幼保健机构、社区卫生服务中心发放，农村由县妇幼保健机构、镇卫生院发放。孕产妇保健服务券包含孕期产前检查5次和产后访视2次共7次服务；儿童保健服务券包含新生儿访视2次、婴幼儿1岁以内4次基本保健服务、1～3岁每年2次基本保健服务共10次服务。各类目标人群凭服务劵就可以在辖区内的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健机构接受免费服务，如遇需跨区服务须要办理相应的转诊手续。
     记者：听了您的介绍，基本保健服务劵制度的确是一项很好的创新，请问现在可以领用这些服务劵吗？那么我们怎样保证这些服务劵能发放到服务对象的手中并得到规范的使用呢？
     韩局长：我市从9月1日起开始发放基本保健服务劵，全市常住人口均可享受免费保健服务（常住人口包括芜湖市户籍人口、具有《暂住证》居住6个月以上的流动人口及母亲持有暂住证居住满6个月以上所分娩的儿童）。孕妇在孕12周前携带本人《户口本》或《暂住证》，城市到辖区内保健机构、社区服务中心，农村到县妇幼保健机构、乡镇卫生院建立《保健手册》，在建册同时将服务券发放给孕妇；婴儿在出生后，家长持“母乳喂养联系卡”到婴儿户口所在地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健机构盖“母乳喂养联系卡专用章”后，在办理《儿童保健手册》的同时领取儿童保健服务券。我们每张服务券上都注明了具体的服务内容，医疗保健机构每提供一次规定的保健服务后，服务对象撕下一张服务券给服务机构，我局会加强所有服务劵的使用管理，坚决打击只收券不服务或一次性撕下服务券的现象发生，也欢迎全市所有服务对象给我们监督，以保证所有服务劵都规范使用。
     记者：通过您今天的介绍，相信大部分居民对促进基本公共卫生服务逐步均等化工作都有了直观的了解，但作为一项新的服务，广大居民有不清楚的地方应该向哪个机构咨询？
     韩局长：各位居民可以向辖区的社区卫生服务中心（站）咨询，也可以拨打电话向辖区卫生行政部门咨询，我们希望广大群众和社会团体给我们的服务提供监督，对我们的工作提出宝贵的意见和建议，共同推进公共卫生事业的发展，提高全市人民的健康水平！
     记者：谢谢韩局长接受我们的采访！